Este artigo é dedicado à discussão da fórmula Chemo-Support que foi criada para minimizar os efeitos secundários da quimioterapia. Foi formulada há 15 anos e tem sido usada por muitos pacientes enquanto se submetem à quimioterapia.

OS EFEITOS SECUNDÁRIOS DA QUIMIOTERAPIA DESDE O PONTO DE VISTA DA MEDICINA TRADICIONAL CHINESA

Se analisarmos os efeitos secundários da quimioterapia, existirão diferenças importantes entre os vários fármacos citotóxicos. Poderia-se cabalmente elaborar uma fórmula tradicional chinesa para cada um destes fármacos, contudo, também se poderia identificar as caracteristicas comuns entre os efeitos secundários antes mencionados. Podemos tentar agrupar os efeitos secundários produzidos pelos fármacos citotóxicos de acordo com o síndrome da patologia Chinesa. Observando os efeitos secundários de cada fármaco, destacam-se quatro síndromes:

1.    INSUFICIÊNCIA DE QI, SANGUE E YIN
Perda de cabelo, diarreia, fragilidade de unhas, supressão da medula óssea, mal-estar, fadiga, depressão, perda de apetite, danos neurológicos, tonturas, obstipação, dormencia, formigueiro e parestesia de mãos e pés.

2.    REBELIÃO DE QI DE ESTÔMAGO NO SENTIDO ASCENDENTE (QI-NI)
Náuseas e vómitos

3.    CALOR DE ESTÔMAGO
Áfetas, febre, reações cutâneas e cistite.

Assim, através da análise dos síndromes acima descritos, podemos deduzir que os fármacos citotóxicos provocam o seguinte:

1.    Insuficiência de Qi, Sangue e Yin (de Estômago, Pulmão, Fígado e Rim)
2.    Qi rebelde de Estômago
3.    Calor de Estômago
4.    Calor de Sangue.

O princípio terapeutico será então (as plantas utilizadas estão indicadas em parentesis):

Tonificar Qi, Sangue e Yin (Huang Qi Radix Astragali, Ren Shen Radix Ginseng, Ling Zhi Ganodermae, Mai Men Dong Radix Ophiopogonis, Dang Gui Radix Angelicae  sinensis, Nu Zhen Zi Fructus Ligustri lucidi, Huang Jing Rhizoma Polygonati)

Submeter o Qi rebelde de Estômago (Lu Gen Rhizoma Phragmitis, Ban Xia Rhizoma Pinelliae preparatum, Sha Ren Fructus Amomi)

Dispersar o Calor de Estômago (Lu Gen Rhizoma Phragmitis, Zhi Mu Radix Anemarrhenae)

Refrescar o Sangue (Mu Dan Pi Cortex Moutan)

Análise individual das plantas na fórmula Chemo-Support
-      Huang Qi Radix Astragali: tonifica o Qi e aumenta a resposta imunológica.
-      Ren Shen Radix Ginseng: tonifica Qi.
-      Ling Zhi Ganodermae: tonifica Qi e Sangue e e aumenta a resposta imunológica.
-      Mu Dan Pi Cortex Moutan: refresca o Sangue.
-      Zhi Mu Radix Anemarrhenae: Dispersa o Calor.
-      Fu Ling Poria: elimina a Humidade.
-      Chen Pi Pericarpium Citri reticulatae: elimina a Humidade e as náuseas.
-      Mai Men Dong Radix Ophiopogonis : nutre o Yin.
-      Dang Gui Radix Angelicae sinensis: nutre o Sangue.
-      Ban Xia Rhizoma Pinelliae preparatum: elimina a Humidade, as náuseas e os vómitos, submetendo o Qi rebelde de Estômago.
-      Lu Gen Rhizoma Phragmitis: Dispersa o Calor de Estômago e elimina os vómitos.
-      Nu Zhen Zi Fructus Ligustri lucidi: nutre o Yin de Fígado, de Rim e nutre a Essencia
-      Sha Ren Fructus Amomi: move o Qi, elimina a Humidade e as náuseas.
-      Huang Jing Rhizoma Polygonati: tonifica o Qi, nutre o Yin e o Jing.
-      Gan Cao Radix Glycyrrhizae uralensis: harmoniza a fórmula.

POSOLOGIA E PROTOCOLO
A fórmula Chemo-Support funciona melhor se a sua toma começar algum tempo antes do começo da quimioterapia e se se continuar a tomar durante mais duas semanas depois do final da mesma. É importante ressalvar que "durante o tratamento" significa todo o periodo do tratamento, ou seja, também nos dias de intervalo da quimioterapia.

DOSAGEM:

-    Duas semanas antes do inicio do tratamento: 2 comprimidos por dia
-    Quatro dias antes do inicio do tratamento: 2 comprimidos duas vezes ao dia
-    Durante o tratamento: 3 comprimidos três vezes ao dia
-    Depois do final do tratamento aproximadamente durante 4 semanas: 2 comprimidos duas vezes ao dia

É melhor tomar os comprimidos evitando as refeições, ou seja, cerca de 1 hora antes ou depois de uma refeição. A toma deverá ser realizada com água quente. Os comprimidos também deverão ser tomados separadamente de outra medicação com um intervalo de pelo menos 1 hora. Se o paciente se sentir muito enjoado e se tiver dificuldade na deglutição dos comprimidos, estes podem ser esmagados, transformados em pó e misturados numa pequena quantidade de água quente que se bebe em pequenos golos acompanhado de três fatias de gengibre fresco.

A posologia acima indicada deve ser ajustada de acordo com a gravidade dos efeitos secundários, podendo ser aumentada ou reduzida tendo em conta estes mesmos efeitos.

Se paciente estiver a fazer tanto quimio como radioterapia e se estiver a tomar o Chemo-Support e o Radio-Support, a dose de cada um de estes deve ser reduzida. Podem-se sempre fazer ajustes de acordo com os efeitos secundários e os tempos de duração da terapia do paciente, como por exemplo aumentando a dose de Chemo-Support durante a altura da quimioterapia ou quando os efeitos secundários da mesma forem mais evidentes. De forma similiar a posologia de Radio-Support também pode ser aumentada quando os efeitos secundários da radioterapia forem mais severos, ou durante o curso da administração de esta terapia.

A fórmula Chemo-Support deverá ser descontinuada aproximadamente quatro semanas depois do tratamento, quando a condição do paciente estiver a ser reavaliada. Nesta fase poder-se-á utilizar otra fórmula. Por outro lado, a fórmula Radio-Support deverá continuar a ser tomada pelo menos durante 6 semanas depois do final da radioterapia.

PONTOS DE ACUPUNCTURA PARA OS EFEITOS SECUNDÁRIOS DA QUIMIOTERAPIA

A acupunctura pode ser utilizada em conjunto como o Chemo-Support para minimizar os efeitos secundários da quimioterapia. Na verdade a acupunctura pode complementar o uso do Chemo-Support ajustando o tratamento aos efeitos secundários específicos dos quais sofre o paciente.

Combinação de pontos para sinais e sintomas específicos:

Fadiga
Ren-12 Zhongwan, ST-36 Zusanli, SP-6 Sanyinjiao, BL-20 Pishu, BL-21 Weishu.       

Vómitos e náuseas
Ren-13 Shangwan, P-6 Neiguan, ST-34 Liangqiu, ST-36 Zusanli. Para além da acupunctura, a seguinte técnica de massagem é bastante eficaz para combater estas afecções: aplicar o óleo de massagem na parte inferior das pernas, fazer um punho solto com as mãos, começando de ST-36, massajar em direcção descendente seguindo o meridiano do Estômago utilizando os nós dos dedos índices nesta direcção até ao tornozelo e depois massajar na direção oposta pelo meridiano do Baço utilizando os polegares. Esta técnica harmoniza o ascendente e o descendente do Qi de Baço e de Estômago, estimulando o Qi de Estômago a descender e o Qi de Baço a ascender.

Alopecia
BL-17 Geshu (com cones de moxa directos), ST-36 Zusanli, SP-6 Sanyinjiao, LIV-8 Ququan, BL-20 Pishu, BL-23 Shenshu. Acrescentar fórmulas "Shou Wu Pian" ou "Glorious Sea" à fórmula Chemo-Support.

Mielosupressão
BL-17 Geshu (com cones de moxa directos), BL-11 Dashu (com cones de moxa directos), BL-20 Pishu, BL-23 Shenshu.  

Estomatite, afetas
ST-44 Neiting, L.I.-4 Hegu, L.I.-11 Quchi.

Cistite
Ren-3 Zhongji, BL-63 Jinmen, BL-28 Pangguangshu, BL-32 Ciliao, SP-9 Yinlingquan.

Febre
L.I.-11 Quchi, KI-2 Rangu, Du-14 Dazhui.

Irritações de pele
L.I.-11 Quchi, SP-10 Xuehai.

Diarreia
ST-25 Tianshu, ST-37 Shangjuxu.

Por Giovanni Maciocia