A seguinte é um caso clinico enviado por Jason Smith, um terapeuta na Espanha.

O paciente é uma mulher de 20 anos de idade, buscando ajuda, porque tinha uma bronquite há três anos e, desde então, ela tem sido muito propensa a ficar constipada, estas constipações acabam sempre em bronquite e pneumonia. Ao inquirir sobre como tudo começou, a primeira bronquite aconteceu depois de estudar muito para ser admitida na universidade. No período da manhã, ela tosse e tem bastante expetoração.

Ela sente frio, em geral, com os pés muito frios, embora as suas mãos são sempre muito quentes, nos últimos meses começou a ter uma sensação de calor que sobe até a cabeça sendo que está pior durante os ataques agudos de bronquite. Há três meses atrás, ela começou a suar durante a noite (face e testa). Também tem a boca seca à noite. Ela gostava de bebidas quentes, mas agora sente sede e precisa bebidas frias.

Recentemente perdeu peso, até 10 kg (22 lb) em apenas três meses. Tem um rosto pálido, mas com malares (maçãs do rosto vermelhas). Os seus lábios estão roxos. Ela tem maus hábitos de sono (vai para a cama às 5 da manhã e dorme até às duas horas da tarde) e nos últimos três meses, acorda no meio do sono sem motivo aparente.

Quando ela tem resfriados sempre tem febre, dor de garganta, sudorese profusa, tosse e muco nasal verde ocasionalmente com sangue. Sempre mostra aversão ao vento.

Agora sente-se cansada e as pernas algo pesadas. Os seus movimentos intestinais são regulares (duas vezes por dia), mas ocasionalmente tem prisão de ventre. A sua urina é pálida, mas na primeira parte da manhã é escura. Ela sofre de plenitude abdominal após as refeições. O seu apetite diminui, e ela reclama que seu "estômago está fechado". Teve infecções por Candida no passado.

Nos últimos três meses, sofre de dor na parte baixa das costas, bem como transpiração espontânea e zumbido ocasional.

Sente-se deprimida e o seu estado mental flutua, às vezes chorando sem motivo.
Sofre de dores de cabeça latejantes nas laterais com duração de 2 dias com náuseas: isso acontece uma vez por mês, às vezes com o período, mas não sempre.

O seu período sempre foi muito irregular (vindo entre cada 15 e 45 dias) e extremamente doloroso (antes e durante), com dor aguda aliviada pelo calor. O período dura 8 dias com sangramento abundante (os primeiros quatro dias com sangramento intenso, não muito, no dia 5, e profusa nos últimos três dias). O sangue menstrual é vermelho com coágulos castanhos no último dia. Ela começou a tomar a pílula há dois meses e seu último período foi muito escasso com sangramento castanho.

A língua é pálida e ligeiramente inchadas nos lados, mas ligeiramente vermelha e sem revestimento no centro. Há um revestimento amarelo pegajoso sobre a capa sem raiz. A ponta é vermelha.


Diagnóstico

Há muitos padrões envolvidos:
1) A deficiência de Qi de Pulmão (sudorese espontânea, propensão a resfriados).
2) Fleuma nos Pulmões (tosse e expectoração de muco no período da manhã. Este é um fator patogênico residual que permaneceu desde sua primeira invasão do Vento há três anos com a sua primeira bronquite, e que contribui para a bronquite e pneumonia repetitiva.
3) deficiência renal (lombalgia, zumbido, perda de peso). Trata-se de uma deficiência de Yin e Yang de Rim evidenciado pelos sentimentos simultâneos de calor e frio.
4) deficiência de Estômago-Yin com Calor vazio leve (língua vermelha sem revestimento no meio)
5) A deficiência do Yang de Baço (distensão cansaço, abdominal).
6) Deficiência de Sangue hepático (laterais pálidas da língua)
7) Estagnação de Sangue de Fígado (coágulos menstruais, lábios roxos, períodos dolorosos)
8) Estagnação de Qi de Fígado (mau humor, choro, depressão)
9) Ascenso de Yang de Figado (latejante dores de cabeça), que é, provavelmente, devido à deficiência de Sangue e Yin
de Rim
10) Frio no útero (a dor do período aliviada com a aplicação de calor). O frio no útero leva à estagnação do sangue.
11) Calor-Humidade no Aquecedor Inferior (sensação de peso nas pernas, infecção por cândida, revestimento amarelo pegajoso na raiz da língua).

Tratamento
Há muitos padrões e opções de tratamento. Decidi começar por eliminar o fator patogênico residual nos pulmões porque esse é o padrão que está a causar a maior morbidade. Depois que foi libertado, gostaria de continuar a tratar os outros padrões subjacentes.
Foi-lhe administrada a fórmula Central Mansion (The Three Treasures) para tonificar o Qi de Baço, Yin de Estômago e Qi de Pulmão juntamente com a fórmula Resolve Phlegm (Little Treasures) para tratar o fator patogênico residual. Ela tem sido tratada nos últimos 5 meses e ela só teve um resfriado que não progrediu mais. O próximo passo será o fortalecimento dos Rins.

Nota
Observe que, embora a fórmula Resolve Phlegm faça parte dos remédios pediátricos, elimina Fleuma residual nos pulmões e pode realmente ser utilizado em adultos.
Finalmente, observe também como há quatro padrões hepáticos: Estagnação de Qi de Fígado, de Sangue de Fígado, Estagnação de Sangue, Ascenso de Yang de Figado e Insuficiência de Sangue de Fígado. É comum que o Fígado se manifeste com vários padrões simultaneamente: isso não acontece com os outros órgãos.