A ansiedade é uma reação normal ao stress. Ajuda a fazer frente a uma situação tensa no escritório, estudar mais para um exame, manter-se focado num discurso importante. Mas quando a ansiedade se torna um medo excessivo e irracional de situações cotidianas, torna-se uma doença incapacitante.

1. A Ansiedade na medicina ocidental

Os transtornos de ansiedade analisados na medicina ocidental são:

• Transtorno de Ansiedade Generalizada
• Transtorno do Panico
• Transtorno obsessivo-compulsivo
• O stress pós traumático
• A fobia social (ou transtorno de ansiedade social)
• Fobias Específicas.

Cada transtorno de ansiedade tem suas próprias características distintas, mas todos estão unidos pelo tema comum delexcesivo medo irracional, preocupação e medo.

Um estado cronico de ansiedade é geralmente chamado de transtorno de ansiedade generalizada. A característica essencial do transtorno de ansiedade generalizada (TAG) é a preocupação excessiva incontrolável sobre coisas cotidianas. Esta preocupação constante afeta o funcionamento diario e pode causar sintomas físicos.

O TAG pode ocorrer com outros transtornos de ansiedade, transtornos depressivos, ou abuso de substâncias. O TAG é muitas vezes difícil de diagnosticar porque não tem alguns dos sintomas dramáticos, como ataques de pânico não provocados, que são vistos com outros transtornos
ansiedade; para fazer um diagnóstico, a preocupação tem de estar presente durante pelo menos 6 meses.

Os sintomas físicos podem incluir:

• tensão muscular
• sudorese
• Náuseas
• mãos húmidas, frias
• Dificuldade em engolir
• nervosismo
• Desconforto gastrointestinal ou diarreia
• Irritabilidade
• Cansaço
• insónia

Um ataque de pânico é definido como o aparecimento súbito de um episódio de intenso medo ou desconforto, que atinge o seu pico em
cerca de 10 minutos, e inclui, pelo menos, quatro dos seguintes sintomas:

• uma sensação de perigo iminente ou fatalidade
• a necessidade de escapar
• palpitações
• sudorese
• tremor
• falta de ar
• uma sensação de asfixia
• dor ou desconforto no peito
• náusea ou desconforto abdominal
• tonturas ou vertigens
• uma sensação de coisas irreais, despersonalização
• Medo de perder o controle ou de "ficar louco"
• medo de morrer
• formigamento
• calafrios ou ondas de calor.

2. Ansiedade na medicina chinesa


"Ansiedade" é um termo moderno que não tem equivalente exato na medicina chinesa. Vou discutir o ponto de vista da ansiedade em medicina chinesa de acordo com os seguintes tópicos:

a) Doenças da Medicina Chinesa relevantes para a ansiedade

Nenhum termo da Medicina Chinesa corresponde exatamente ao que chamamos de "ansiedade". As duas entidades principais que correspondem a doenças ansiedade incluem:

• "Medo e palpitações" (Jing Ji)
• "Batidas do Panico" (Zheng Chong)

Estas duas condições implicam um estado de medo, preocupação e ansiedade. "Medo e palpitações" são geralmente causadas por eventos externos, tais como susto ou choque e vêm e vão, "batidas de pânico" não são causados ??por eventos externos e são contínuas: esta condição
é vazia em natureza e é geralmente mais grave do que a primeira. Nos casos cronicos, "Medo e palpitações" pode tornar-se "Batidas do Panico" Em casos graves, "Batidas do Panico" pode corresponder a ataques de pânico. Apesar do nome "Medo e palpitações ", tais estados de medo e ansiedade podem ocorrer sem palpitações.

b) Qi Rebelde do Chong Mai

Há uma terceira condição que pode corresponder a ansiedade e ataques de pânico que é a condição de Qi Rebelde do Chong Mai que causa o sintoma de "emergência interna" (ji li). "emergência interna" indica um sentimento de ansiedade e inquietação: em casos graves, pode ter ataques de panico com palpitações. num nível físico, também pode ser interpretado como uma sensação de aperto desconfortável do abdomen baixo que irradia para cima, para o coração.

As palpitações são frequentemente associadas com ansiedade ou panico derivados do Qi Rebelde do Chong Mai porque este flui através do
Coração. Este tipo de ansiedade ou pânico pode também ser acompanhado de palpitação abdominal também devido ao Qi Rebelde do Chong Mai no abdomen. Deste ponto de vista, poderia ser considerado uma forma de "batidas de pânico" (Zheng Chong).

O Qi Rebelde do Chong Mai provoca sintomas diferentes em diferentes níveis do abdomen e tórax. É uma das principais causas de
inchaço ou dor nessas áreas. Traçando o caminho do Chong Mai, podemos enumerar os possíveis sintomas do Qi Rebelde do Chong Mai:

• Pés frios
• Plenitude / inchaço / dor de abdomen inferior
• períodos dolorosos, períodos irregulares
• Plenitude / inchaço / dor região umbilical
• Plenitude / inchaço / dor epigástrica
• Aperto abaixo do apêndice xifóide
• Aperto no peito
• Palpitações
• Sensação de inchaço dos seios em mulheres
• dispnéia leve
• Suspiros
• Sensação de nó na garganta
• Calor no rosto
• Dor de cabeça
• Ansiedade, inquietação mental.



c) "Palpitações" no diagnóstico chinês

Sobre o assunto de "palpitações" Vale explicar o que o termo indica. Se você perguntar à maioria dos pacientes ocidentais se têm "palpitações", a maioria deles responde negativamente, porque eles pensam que com "palpitações", queremos dizer "taquicardia" ou seja, um batimento cardíaco rápido. Na verdade, "palpitações" simplesmente denota um sentimento desconfortável relacionado com os ??batimentos do coração no peito, não tem nada a ver com velocidade ou ritmo cardíaco.

Então, quando perguntar a um paciente ocidental sobre este sintoma, não pergunte "Você tem palpitações?" mas em vez disso perguntar: "Está às vezes ciente do seu batimento cardíaco de uma maneira desconfortável? "Se perguntarmos a nós mesmos dessa forma, vemos que as palpitações são um elemento comum de sintoma que pensamos. 

3. DIFERENCIAÇÃO E TRATAMENTO


a) Deficiência do Coração e da Vesícula Biliar

Manifestações Clínicas
Palpitações, ansiedade, timidez, falta de auto-afirmação, facilmente desencorajado, não pode sentar-se ou deitar-se, insonia, acordar muito cedo.
Língua: pálida.
Pulso: fraco.

Perfil Mental-emocional
Esta pessoa é tímida e com falta de força de vontade. Ele ou ela desanima-se facilmente e têm dificuldade em tomar decisões, a ansiedade é leve.

Princípio de tratamento
Tonificar o coração e a vesícula biliar, acalmar a mente.

i. acupuntura
pontos
HE-7 Shenmen, HE-5 Tongli, BL-15 Xinshu, Ren-14 Juque, G.B.-40 Qiuxu, ST-36 Zusanli.

Fórmula Three Treasures
Breaking Clouds
Breaking Clouds eleva o Qi e fortalece o coração e vesícula biliar.

b) deficiência de Sangue do Coração

As manifestações clínicas
Palpitações, ansiedade, tonturas, rosto pálido, insonia, esquecimento, fadiga.
Língua: pálida.
Pulso: Agitado.

Perfil Mental-emocional
Esta pessoa é mais provável que seja do sexo feminino, pálido, deprimido e ansioso. A ansiedade é leve e ela esconde-lo bem.

Princípio de tratamento
Nutrir o Sangue de Coração, acalmar a mente.

i. acupuntura
pontos
HE-7 Shenmen, Ren-14 Juque, ST-36 Zusanli, SP-6 Sanyinjiao.

ii. Fórmulas clássicas:
prescrição
Gui Pi Tang

Fórmula Three Treasures
Calm the Shen
Calm the Shen é uma variação do Gui Pi Tang e nutre o sangue de coração e acalma a mente.

c) Deficiência de Yin de Rim e de Coração

As manifestações clínicas
Palpitações, a ansiedade é pior à noite, desassossego mental, insonia, suores noturnos, sensação de calor durante a noite, tonturas, zumbidos.
Língua: vermelha, sem revestimento
Pulso: Flutuante-Vazio e rápido.

Perfil Mental-emocional
Esta pessoa é mais provável que seja de meia-idade. A ansiedade é caracterizada e experiênciada mais à noite. Nas mulheres, este tipo de ansiedade é marcadamente exacerbada com o início da menopausa. Há uma inquietude característica e mal-estar.

Princípio de tratamento
Nutrir Yin de Coração Rim, limpar o Calor, acalmar a mente.

i. acupuntura
pontos
HE-7 Shenmen, Ren-14 Juque, KI-3 Taixi, Ren-4 Guanyuan, SP-6 Sanyinjiao, HE-6 Yinxi, KI-7 Fuliu.

ii. Fórmulas clássicas:
prescrição
TIAN WANG BU XIN DAN

Formula Tres Tesoros
Heavenly Empress
Heavenly Empress nutre o Yin de Coração e Rim, limpa o calor e acalma a mente. Note-se que, embora esta fórmula seja parte da gama dos "Tesouros da mulher", é igualmente adequada para os homens, uma vez que é uma variação da Tian Wang Bu Xin Dan.

d) Estagnação do Qi do Coração e Pulmão

Manifestações Clínicas
Palpitações, ansiedade, inchaço ou sensação de aperto no peito, depressão, uma ligeira sensação de um caroço na garganta, falta leve de ar, suspiros, tristeza, distensão epigástrica superior, e no peito, lábios ligeiramente roxos, tez pálida.
Língua: pouco pálida nas laterais.
Pulso: vazio, mas muito ligeiramente esmagador em ambas as posições avançadas.

Perfil Mental-emocional
Esta pessoa está ansiosa, mas também preocupado e triste. Eles tendem a ser pálidos e falando com uma voz fraca. A ansiedade é experimentada no peito.

Princípio de tratamento
Mover o Qi do Coração e do Pulmão, relaxar o peito, acalmar a mente.

i. acupuntura
pontos
HE-5 Tongli, HE-7 Shenmen, P-6 Neiguan, Ren-15 Jiuwei, Ren-17 Shanzhong, LU-7 Lieque, ST-40 Fenglong.

ii. Fórmulas clássicas:
prescrição
BAN XIA HOU PO TANG
Pinelia-Magnolia Decocción.

Formula Three Treasures
Open the Heart
Open the Heart move o Qi de coração e dos pulmões e acalma a mente. Tem uma ação especial no peito e, portanto, especialmente indicado quando existem sintomas pulmonares como uma sensação de aperto no peito.

e) Estagnação de Sangue de Coração

Manifestações clínicas
Palpitações, ansiedade, insonia, agitação, perda de memória, dor no peito.
Lingua: lilas nas laterais (área peito).
Pulso: magro, agitado.

Perfil Mental-emocional
Esta pessoa tenderá a ser de meia-idade. A ansiedade é mais sentida durante a noite e, muitas vezes no meio da noite, quando poderia acordar com uma sensação de pânico.

Princípio de tratamento
Revigorar o Sangue de Coração, remover a estagnação, acalmar a mente.

i. acupuntura
pontos
HE-5 Tongli, P-6 Neiguan, Ren-14 Juque, Ren-15 Jiuwei, LIV-3 Taichong, SP-6 Sanyinjiao.


f) Fleuma-Calor que assedia o Coração

Manifestações clínicas
Palpitações, ansiedade, insonia, muitos sonhos, aperto no peito, fleuma na garganta.
Língua: vermelha, inchada com revestimento amarelo, pegajoso.
Pulso: escorregadio-rápido.

Perfil Mental-emocional
Aqui, a ansiedade é verificada, a ponto de existir agitação. O indivíduo pode ser hiperativo e um pouco caótico.

Princípio de tratamento
Resolver fleuma, limpar Calor de Coração, acalmar a mente, abrir os orificios da mente.

i. acupuntura
pontos
P-5 Jianshi, HE-8 Shaofu, Ren-12 Zhongwan, ST-40 Fenglong, ST-8 Touwei, G.B.-13 Benshen, Ren-15 Jiuwei, Du-24 Shenting.

ii. Fórmulas clássicas:
prescrição
WEN DAN TANG

Fórmulas Three Treasures
Clear the Sould
Clear the Sould elimina o calor e resolve a fleuma de coração e pulmões e acalma a mente.
Settling the Soul
Settling the Soul  elimina o calor e resolve a fleuma de coração e fígado, acalma a mente e resolver a alma etérea.

Por Giovanni Maciocia