A estagnação do sangue é um fator patogénico comum e prejudicial que está na raiz de muitas doenças graves. Uma característica de estase de sangue é que só pode ocorrer depois de um período prolongado de tempo: assim,  leva a doenças mais graves do que a estagnação do Qi: por exemplo, doença coronária, massas abdominais, tumores, a hipertensão, acidente vascular cerebral, etc. Por definição, a estagnação do Qi não pode, por si só, causar qualquer um dos problemas acima descritos. Assim, sempre que vemos sinais de estase sanguínea, sabemos que a condição é uma de longa duração e o prognóstico é menos bom do que para a estagnação do Qi.

1. ETIOLOGIA
A estagnação do sangue nunca surge de forma independente (como a estagnação do Qi), mas é sempre a consequência de outras condições, geralmente depois de um longo período de tempo. Assim, não há fatores etiológicos (dieta, as emoções, etc.) que dão origem a estase de sangue por si mesmos como a estagnação do sangue em si surge de outras condições.

2. PATOLOGIA
O Sangue está relacionado com Qi e com os fluidos corporais. Está relacionado com o Qi em primeiro lugar porque o próprio sangue é uma forma (muito densa) de Qi e em segundo lugar porque depende do Qi para o seu movimento. "O Qi é o comandante do Sangue;. quando o Qi se se move, move o sangue arterial que é a mãe do Qi; onde o sangue passa, o Qi vai". Por outro lado, o sangue é parte dos fluidos corporais e é formado a partir deles (com a participação de Gu Qi). Assim, ambos Qi e fluidos corporais podem desempenhar um papel na estase de sangue. Por exemplo, a estagnação do Qi é uma causa muito comum de estase do sangue, enquanto uma patologia dos fluidos corporais, tais como muco, pode também causar estase de sangue. Outra patologia de fluidos corporais levando a estase sanguínea ocorre quando calor ou fogo condensam os fluidos do corpo e fazem o sangue mais denso, levando à estase sanguínea. Podemos avaliar a patologia das diversas causas de estase sanguínea.

1) Estagnação de Qi
Qi é o comandante do sangue e baseia-se na acção de empurrar o Qi para o seu movimento; qualquer estagnação de Qi pode causar estase do sangue depois de algum tempo.

2) Frio Interno
Ambos frio e insuficiência fria obstruem a circulação de Qi e Yang e podem levar à estagnação do sangue; Isto também ocorre porque o frio congela o sangue.

3) Calor ou fogo
Calor ou fogo condensam os fluidos do corpo e, portanto, o Sangue porque faz parte de fluidos corporais. Isso pode ocorrer no coração, fígado, estômago, pulmões, intestinos e no útero.

4) Deficiência de Qi
A deficiência de Qi pode levar a estase sanguínea deficiente porque o Qi não consegue mover-se e transportar e pode levar à estagnação do Qi e de sangue.

5) Deficiência de Sangue
A Deficiência de sangue também pode levar a estagnação do sangue, porque o sangue é a mãe do Qi, quando o Sangue é deficiente, o Qi também é geralmente deficiente, o Qi não consegue mover o sangue. Uma deficiência de sangue simultânea e estase é mais comum em mulheres.

6) Fleuma
Há uma forte interação entre Fleuma e estase de sangue pois ambos são patologias de fluidos corporais. A fleuma é um acúmulo patológico de fluidos turvos, enquanto a estagnação do sangue é um acúmulo patológico de Sangue; uma vez que existe um intercâmbio entre o sangue e fluidos corporais, a estase do sangue e a fleuma interagem entre si e agravam o outro. Uma condição simultânea de estase de sangue e fleuma é comum em idosos e é uma combinação perniciosa especial levando a doenças graves que são difíceis de tratar.

Os três primeiros fatores etiológicos são os mais importantes.

CONSEQUÊNCIAS DA ESTAGNAÇÃO DE SANGUE
A estagnação do sangue pode tornar-se uma causa de doença. As quatro consequências da estase de sangue podem ser:

Deficiência de sangue
Sangramento
Secura
Deficiência de Qi

3. DIAGNÓSTICO
As principais manifestações de estase de sangue são:

Dor
Inchaços, caroços, tumores, massas
Língua roxa
Tez escura
Unhas e cabelos secos
Sangramento
Máculas
Rigidez
Demasiados sonhos
Má memória
Órbitas escuras
Ponta do nariz roxo
Veias roxas visíveis sob a pele, muitas vezes nas pernas
Umbigo para fora
Dureza do abdômen à palpação
Extremidades alargadas dos dedos
Pele não elástica, sem brilho, escura, escamosa, seca
Uma história de doença crónica com episódios repetidos
Aderências e cicatrizes de cirurgia
Má memória
Períodos irregulares, períodos dolorosos com coágulos escuros, infertilidade
Febre (às vezes)
Inquietação Mental
Sede com desejo de gargarejo, mas não de engolir
Dor abdominal

4. PRINCÍPIOS E MÉTODOS DE TRATAMENTO

a) BEN-BIAO e XU-SHI
A estagnação do sangue é sempre o Manifestante (Biao) de uma condição porque surge de outras condições, tais como a estagnação do Qi, frio, calor, etc. a estagnação do sangue é uma condição completa por definição. Assim, surge a questão de como abordar um paciente que sofre de estase de sangue (Full-Biao), mas também de uma condição subjacente que é o Ben (que, em si, pode ser ou Xu Shi).
O Ben de estase sanguínea pode ser uma deficiência (de Qi ou de Sangue) ou uma Plenitude (frio, calor ou Fleuma). Assim, o tratamento consiste em tonificar o Qi e Sangue ou em limpar o calor ou resolver a Fleuma. Desde a estagnação do sangue é sempre uma condição crónica, em geral é preciso tratar tanto Ben e Biao simultaneamente. No entanto, especialmente quando a medicina herbal é usada, a questão de saber se se deve começar com uma fórmula para revigorar Sangue ou modificá-la para tratar a Ben, ou começar com uma fórmula para tratar a Ben modificá-lo para revigorar Sangue. A resposta é simples: em casos mais agudos quando os sintomas e sinais de estase de sangue predominam, comece com uma modificação de uma fórmula para revigorar Sangue e eliminar a estagnação; em casos mais crónicos, quando os sintomas e sinais da estase de sangue são menos pronunciados, comece com uma modificação de uma fórmula que trata Ben. A minha inclinação pessoal, no entanto, é sempre para limpar factores patogénicos em primeiro lugar, isto é, no caso, tonificar sangue e eliminar a estagnação.

5. Fórmulas Três Tesouros para a Estagnação de Sangue

STIR FIELD OF ELIXIR
Esta é uma variação do Ge Xia Zhu Yu Tang. É usado para a estagnação do sangue no Aquecedor Inferior. Isto é muito comum nas mulheres. Pode, portanto, ser usado para períodos dolorosos de estase sanguínea.

INVIGORATE BLOOD AND STEM THE FLOW
Esta é uma solução muito útil em condições ginecológicas. É simultaneamente para revigorar Sangue e parar o sangramento. Esta ação é muito útil como o sangramento de estase de sangue é uma ocorrência comum em condições ginecológicas. Por exemplo, isso ocorre com freqüência na endometriose quando os períodos são muito dolorosos e do sangue menstrual tem coágulos escuros (a estagnação do sangue), mas os períodos também são pesados. Paradoxalmente, a estagnação do sangue pode agravar o sangramento pesado como o sangue estagnado obstrui o útero porque o sangue novo não tem para onde ir e vaza. Em todos estes casos, este remédio é muito útil. É melhor usado nas fases 4 e 1.

HARMONIZING THE MOON
Este remédio é específico para a endometriose. Não só revigora o sangue, mas também dissolve massas. É usado para a endometriose porque as lesões de endometriose são consideradas uma forma de massas abdominais (zheng jia) de estase sanguínea.

CLEAR THE ROOT
Não é específico para a estagnação do sangue, mas também resolve Fleuma e Humidade e limpa o Calor. No entanto, também revigora o sangue na próstata.

Por Giovanni Maciocia

Outras fórmulas utilizadas para a Estagnação de Sangue:

XUE FU ZHU YU TANG  (Indicações: Doenças cardiovasculares, como a doença arterial coronariana, angina de peito, doença reumática do coração, chondrocostritis, lesão externa ao peito, transtornos do humor, distúrbios do sono, palpitações, ansiedade, agitação, insónia, sensação de ansiedade à hora de dormir, irritabilidade, confusão mental, dor fixa no peito e picadas, depressão, dores de cabeça crónicas lancinantes, sensação de opressão e de calor no peito.)

FU FANG DAN SHEN PIAN (Indicações: Trastornos cardiacos, endocardite, miocardite, angina de peito, hematoma e dor de origem traumático, dor persistente, severa, aguda  que se irradia ao braço esquerdo (infarte do miocardio) hipertensão, palpitações.)

TAO HONG SI WU TANG ( Indicações: Patologías circulatorias crónicas, varizes, veias varicosas, arteriosclerose e artrite crónicas, menstruações irregulares, distensão abdominal, hernia discal.)