Hace poco recibí un correo electrónico de una compañera pidiendo una ayuda con una paciente que sufre del Síndrome de Fatiga Crónica. La compañera estaba preguntando acerca del principio terapéutico a aplicar. La paciente sufre obviamente de una deficiencia de Zheng Qi, como todos los pacientes con el Síndrome de Fatiga Crónica, pero ella también tenía frecuentes invasiones agudas de Viento.

Ella fue justamente siguiendo el principio de que, en presencia de una invasión aguda de Viento, hay que expulsar a los factores patógenos, en este caso el Viento, y no tonificar Zheng Qi. Luego, en el medio de las invasiones de Viento, el principio correcto es tonificar Zheng Qi. Así era lo que estaba haciendo la compañera.

Sin embargo, el problema era que la paciente sufría de invasiones muy frecuentes de Viento, de manera que casi no había tiempo para tonificar Zheng Qi por un prolongado periodo de tiempo. Ella estaba usando las fórmulas Tres Tesoros, o sea, Expel Wind-Heat (una variación de Yin Qiao San) durante las invasiones agudas de Viento y Herbal Sentinel para tonificar el Zheng Qi entre los ataques agudos.

Me escribió para preguntando si tomar Herbal Sentinel (es decir, un tonificante de Qi) durante una invasión aguda de Viento podría fortalecer el patógeno. También me preguntaba y si se puede tomar Expel Wind-Heat (Yin Qiao San) por períodos prolongados ya que la paciente tenía momentos en que se iba de una enfermedad aguda a la siguiente, por lo que podría tener de tomar Expel Wind-Heat durante semanas, preocupándose de si eso podría agotar el Qi o el Yin de su paciente.

Voy a tratar de responder a sus preguntas aquí.

1) ¿Se puede tomar un remedio que expulsa el Viento-Externo por períodos prolongados?

La respuesta es, básicamente: "no". Las fórmulas que expulsan el Viento-Externo (como Expel Wind-Heat o Yin Qiao San), por definición, deben tomarse sólo durante una invasión aguda de Viento durante unos pocos días. Después de unos días o una semana, o bien el Viento-Externo ya ha sido expulsado o bien el factor patógeno ha penetrado en el Interior, momento en el que el paciente necesita un tratamiento diferente.

Sin embargo, el Síndrome de Fatiga Crónica presenta una situación distinta que no se contempla en los libros chinos. Nunca he visto una discusión del Síndrome de Fatiga Crónica en cualquier libro chino: de hecho, hace unos años un periódico chino publicó una traducción de un artículo que escribí sobre el Síndrome de Fatiga Crónica.

En mi experiencia, el síndrome de fatiga crónica se caracteriza por un curso prolongado de la enfermedad con la deficiencia de Zheng Qi y frecuentes invasiones de Viento-Externo. Sin embargo, el patógeno exterior en estos pacientes es "débil" y es débil debido precisamente a la curso prolongado de la enfermedad y la prolongada deficiencia de Zheng Qi.

Por lo tanto, en estos casos, el paciente puede necesitar tomar con frecuencia una fórmula que expulse el Viento-Externo, por ejemplo, durante una semana cada pocas semanas. Sin embargo, debido a que el patógeno es débil, se puede utilizar una dosis pequeña como por ejemplo sólo tres tabletas de Expel Wind-Heat al día.

2) Puede que al tonificar el Zheng Qi también se esté fortaleciendo el patógeno exterior?

En teoría "sí". Sin embargo, el Síndrome de Fatiga Crónica es una excepción. Como la deficiencia de Zheng Qi es muy prolongada y el patógeno "débil", durante la invasión de Viento-Externo en el Síndrome de Fatiga Crónica, yo, de vez en cuando combino la expulsión del Viento-Externo con la fórmula Expel Wind-Heat (Yin Qiao San) con la tonificación del Qi con Herbal Sentinel, ambos en pequeñas dosis. Por ejemplo, podría utilizar 3 tabletas de Herbal Sentinel por la mañana y 3 tabletas de Expel Wind-Heat por la noche.

Nota: La fórmula Herbal Sentinel es un tónico de Pulmón y del Riñón para fortalecer el Zheng Qi y prevenir invasiones de Viento. Hay dos variaciones de la misma: Herbal Sentinel-Yang para los pacientes con una tendencia a la deficiencia de Yang y Herbal Sentinel-Yin para los pacientes con una tendencia a la deficiencia de Yin.

Para una discusión sobre el Síndrome de Fatiga Crónica leer el capítulo 41 de mi libro "La práctica de la Medicina China", segunda edición.

Por: Giovanni Maciocia